La anorexia nerviosa es un trastorno alimentario. Se produce cuando la obsesión de una persona con la dieta y el ejercicio le lleva a una pérdida de peso excesiva. Las personas son consideradas anoréxicas cuando se niegan a mantener su peso corporal en o por encima del 85% de su peso esperado. La anorexia puede ser mortal.
A menudo conduce a un número de problemas médicos graves incluyendo:
- Amenorrea (ausencia de ciclos menstruales)
- Osteoporosis
- Anomalías cardíacas
La causa de la anorexia nerviosa no se conoce. Parece que los factores ambientales y hereditarios juegan un papel.
Un factor de riesgo es algo que hace que sus posibilidades de contraer una enfermedad o condición aumenten.
- Sexo: mujeres
- Edad: en la adolescencia o en la adultez temprana
- Baja autoestima
- Sentimientos de impotencia
- Perfeccionismo
- Miedo de tener exceso de peso
- Presión familiar para estar delgado
- Familias tesón sobre protectoras, estrictas, insuficientemente implicadas, o en conflicto
- Historia familiar de trastornos alimentarios
- Estrés emocional
- Trastornos de humor, tales como depresión o ansiedad generalizada
- Trastornos de la personalidad
- Susceptibilidad a las tendencias de la moda y sociales que enfatizan o hacen parecer más atractiva la delgadez
Los síntomas pueden incluir:
- Pérdida de peso excesiva
- Obsesión con los alimentos, las calorías y el contenido de grasa
- Hacer dieta incluso cuando se está delgado
- Miedo intenso a engordar, incluso cuando pesa menos de lo debido
- Imagen distorsionada de uno mismo viéndose con exceso de peso, aunque la evidencia demuestre lo contrario
- Baja influencia del peso corporal o de la forma en una autoevaluación
- Pérdida de períodos menstruales (amenorrea secundaria) o retraso de la menarquia (inicio de los ciclos menstruales)
- Ejercicio excesivo
- Sensación de frío, especialmente en las manos y los pies
- Guardar secretos acerca de los alimentos
- Pérdida de pelo y/o crecimiento de pelo fino en el cuerpo
- Desmayos o mareos severos
- Estreñimiento
- Depresión y/o ansiedad
- Palpitaciones del corazón
El médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico, y le realizará un chequeo físico. También habrá pruebas psicológicas, y posiblemente análisis de laboratorio. Los resultados pueden incluir:
- Pérdida excesiva de la grasa corporal
- Pérdida de masa muscular
- Frecuencia cardíaca baja
- Presión sanguínea baja, especialmente cuando se está de pie
- Disminución de la densidad ósea
- Signos de metabolismo lento
La meta del tratamiento es que usted vuelva a tener un peso sano y lo mantenga. Un peso sano es por encima del 85%, pero no necesariamente en el 100%, de su peso ideal. Para lograr esto, se aumenta gradualmente su ingestión de calorías a una cantidad de entre 1500 y 3500 por día. Esto puede lograrse mediante un número de intervenciones, incluyendo:
Los terapeutas le ayudan a desarrollar una imagen de sí mismo más real y saludable. El terapeuta le ayuda a encontrar nuevas formas de pensar acerca de su cuerpo y de su dieta.
Esto puede ayudarle a comprender y enfrentarse con las preocupaciones relacionadas con sus relaciones.
Las conductas y actitudes familiares complejas a menudo juegan un papel en los desórdenes alimentarios. Muchos pacientes no pueden recuperarse al menos que sus familias reconozcan su papel en el problema y efectúen cambios. Todas las familias necesitan comprender el trastorno y apoyar al paciente.
En algunos casos, los pacientes anoréxicos se benefician de una combinación de psicoterapia y antidepresivos. En particular, se utilizan los inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina (tal como Zoloft).
Los medicamentos y suplementos pueden incluir:
- Vitaminas y minerales para mantener una nutrición adecuada
- Restitución hormonal para reiniciar la menstruación y prevenir la pérdida de densidad ósea.
Los pacientes son normalmente hospitalizados si:
- La pérdida de peso es a 25-30% por debajo de su peso corporal ideal
- Existen signos de deterioro físico o emocional grave
No existe ninguna norma para prevenir la anorexia nerviosa. La detección y el tratamiento temprano han sido más exitosos que la prevención.
Último revisado Junio de 2001 por
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